女性怀孕期的睡眠问题 女性睡眠与生育

发布时间:2018-10-22 来源:女性健康 点击: 当前位置:71668明星网 > 健康 > 女性健康 > 女性怀孕期的睡眠问题 手机阅读

女性怀孕是一种神圣使命,也因此付出更多。有些女性会因孕而有喜有忧,喜的是从此证明自己是一位有能力完成做女人的天职,忧的是对间上的紧张,妊娠反应,反复恶心、呕吐,睡眠不安稳、易醒,大腹便便,夜间尿频、腰酸背痛、抽筋等,这些都会影响睡眠,带来失眠问题。在怀孕过程中的睡眠问题通常是呈“双相性”(biphasic),即失眠和嗜睡,怀孕刚开始时是嗜睡,然后逐渐发展为严重失眠。研究发现,少数孕妇会有梦魇、夜惊产生。

孕妇睡眠

孕妇失眠主要原因是头痛、胸痛、、腹痛、胃痛、、肌痛、尿痛、心理压力、上呼吸道阻力症候群及不宁腿症候群。

(一)头痛

孕妇在怀孕5~6个月后开始头痛,并日趋严重,部分孕妇会出现晕眩、视觉模糊,看东西会出现阴影,形状变异,有时还会呕吐,反应强烈时脖子无法撑起头来。同时血压升高,下肢浮肿,尿中含有蛋白(即蛋白尿),呈现妊娠期症候群。

(二)胸痛

孕妇容易在肋骨间发生胸痛,痛区不固定,可能是膈肌抬高、胸廓胀引起的,也可能是因为怀孕引起某种程度缺所致。胸痛自然难以入眠。

(三)腰痛

随着怀孕时间延长,胎儿逐渐长大,大腹便便,孕妇会觉得身体沉重,走路吃力、摇晃。为不妨碍胎儿生长和保持行走时重心前移不致跌倒,孕妇必须抬头、挺胸、凸肚、双手自然摆动或抱着肚子行走,行走时还须双脚八字摆开。如此,必然造成腰部脊柱前凸弯曲,引发脊柱腰痛致夜间入睡困难而失眠。

(四)腹痛

临床报告,少数孕妇感觉骨盆区域有一种“牵引痛”或“下坠感”,这可能与子宫后倾有关。如果下腹部疼痛激烈,并有阴道出血,可能是流产或子宫外孕征兆,应迅速就医。如果日益增大的子宫进入骨盆,还会引发“耻骨联合”或“骶骨关节疼痛”。有时胎儿活动也会引起阵阵腹痛,致孕妇不得好眠。

(五)胃痛

孕妇由于器官蠕动缓慢,会产生胃部饱胀不适感觉。临床医师发现,有些孕妇还会出现胃灼痛和吐酸水,这可能是由于怀孕引起胃的逆行蠕动,致使胃中酸性物质反流,刺激黏膜而引起的。

(六)牙痛

孕妇火旺内热,易患牙病而导致疼痛。

(七)肌痛

孕妇常因贫血、缺钙、血液循环不良或肌肉局部异常,而产痛,以下肢较明显,在夜间出现明显。

(八)尿痛

孕妇易患尿道感染而尿痛,加上尿频影响睡眠。

(九)心理压力

妇产科医师报告描述,近年来每当有明星、名人传出怀孕消息,当事人立即否认,偏偏结果十之八九确有其事,而她们事后解释,多半是因为“怀孕3个月不可张扬”的禁忌,为使顺利生下孩子,只好说谎。这种禁忌是否有科学根据,且听医师分析:

从医学上来说,怀孕的前3个月,胎儿的确还很脆弱,在子宫着床尚不稳定,是最易流产的时候,所以,医师通常建议,这段时间孕妇应谢绝大部分应酬,好好在家里养胎。然而,说不说与流不流产有何关系?推测其原因,可能是担心大家太关注胎儿而让孕妇压力太大,增加流产的可能性;再者,孕前3个月,若因不小心致胎儿流掉,亲人会跟着难过,而自己也要承受更多的心理压力、精神负担及旁人的关怀,故而暂时保密,等3个月过去,胎儿到了稳定期,再给大家报喜。

流产率方面,据统计,10%~15%的怀孕结局是流产。这种不幸相当常见,其中有些流产是自然淘汰的结果,很难避免,有些如,则有因可循。一般而言,25%~40%的流产是由于染色体异常所引起,尤其是高龄产妇,胚胎出现染色体异常的几率更是高达40%以上;另有25%为黄体素不足的荷尔蒙因素;20%为感染引发;还有25%的流产属其他不明因素,如胎儿器官发育不良,或子宫有中隔、肌瘤、腺肌瘤、沾黏等(胡伟敏,2008)。凡此种种,稍有心思的孕妇都会提心吊胆,导致睡眠问题。

(十)上呼吸道阻力症候群

怀孕期间的女性容易打鼾,呈现上呼吸道阻力症候群(upperairwayresistancesyndrome)。怀孕女性在睡眠中容易打鼾,是众所皆知之事,但研究者发现,通过多项睡眠生理脑波仪的检查结果发现,其罹患呼吸暂停的机会并不会增加,换言之,是必然之事,并不因怀孕有什么特别。不过,在上呼吸道的阻力却有增加的现象。 Mindell及Jacoson ( 2000 )研究发现,在所采样的孕妇中,1/3的人有打鼾现象。

(十一)不宁腿症候群。

根据美国国家睡眠基金会的统计,有15%的怀孕女性有不宁腿症候群。尤其是在怀孕期的后1/3期间,症状持续至生产后才会逐渐改善(有关不宁腿症候群症状,本书 第十六章另有详述)。

整体而言,孕妇怀孕期的1/3,通常伴随嗜睡和抱怨疲倦,整体睡眠时间增加,白天常需要小睡,此种变化与体内的黄体素增加有关。在怀孕中期的1/3期间,睡眠会逐渐恢复正常;但到中期1/3的末期,睡眠中觉醒次数会增加,睡眠开始有断断续续的感觉,无法一觉到天亮;到怀孕期的后1/3期间,入睡期间,睡眠中的觉醒次数及睡眠时数的减少,均会增加正常值的上限。这些睡眠症状与孕妇难以找到一个舒适的睡姿、背痛、尿频以及和胎儿活动有关。有13% ~60%的孕妇在怀孕期的前1/3的期间会有睡眠改变;至后1/3时期,睡眠改变会增加到66% ~97% 。

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