小儿支原体感染篇一:新生儿支原体肺炎 幼儿出现这些症状千万不可大意
什么是新生儿支原体肺炎?
支原体肺炎，又名原发性非典型肺炎，是由支原体感染引起的一种肺部炎症，多发于儿童和青少年人群。由于这种疾病发病比较缓慢，因此只能多注意观察才能发现。
当新生儿患有支原体肺炎时，会出现呛奶或者奶汁从壁钟溢出的现象，并且多数会伴随有发热、咳嗽等症状。爸爸妈妈们可以根据这一症状来判断自家宝宝是否患有新生儿支原体肺炎。
由于支原体肺炎是会传染的，因此当家中宝宝患上这种疾病的时候，需要及时的隔离并予以治理。爸爸妈妈们也需要做好预防工作，以免自己也被传染，无法照料宝宝。
新生儿支原体肺炎的主要症状表现
当新生儿患有支原体肺炎时，会表现为发热、厌食、咳嗽、哭闹不止等症状。体温久高不下，或仅仅是低热;咳嗽时情况比较严重，初期干咳，之后会有痰液，部分还会带有血丝。
患儿还会出现喘鸣及呼吸困难的症状，在用听诊器听诊时会听见有浊音。镰状细胞性贫血患儿并发此种肺炎时，症状往往加重，可见呼吸困难、胸痛及胸腔积液。
支原体肺炎可伴发多系统、多器官损害。呼吸道外病变可涉及皮肤粘膜，表现为麻疹样或猩红热样皮疹等;偶见非特异性肌痛及游走性关节痛;胃肠道系统可见吐、泻和肝功损害;血液系统方面较常见溶血性贫血;多发性神经根炎、脑膜脑炎及小脑损伤等;心血管系统病变偶有心肌炎及心包炎。轻重视病情而定。
新生儿支原体肺炎的治疗
小儿MP肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同，采取综合治疗措施，包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用、肾上腺皮质激素、以及肺外并发症的治疗等5个方面。
1.一般治疗
(1)呼吸道隔离：由于支原体感染可造成小流行，且患儿病后排支原体的时间较长，可达1～2个月之久，婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状。在重复感染后才发生肺炎。同时在感染MP期间容易再感染其他病毒，导致病情加重迁延不愈，因此、对患儿或有密切接触史的小儿、应尽可能做到呼吸道隔离，以防止再感染和交叉感染。
(2)护理：应注重休息、护理与饮食。必要时可服小量退热药，及服用中药(参见支气管炎)。(3)氧疗：对病情严重有缺氧表现者，或气道梗阻现象严重者，应及时给氧。方法与一般肺炎相同。
2.对症处理 其他对症疗法也与支气管炎节所述相同。
(1)祛痰：目的在于使痰液变稀薄，易于排出，否则易增加细菌感染机会，但有效的祛痰药很少。
(2)止喘：对喘憋严重者，可选用支气管扩张药，如氨茶碱口服4～6mg/(kg·d)6h一次;亦可用沙丁胺醇(舒喘灵)吸入等。
3.抗生素的应用 根据MP微生物学特征，凡能阻碍微小物细胞壁合成的抗生素如青霉素等，对支原体无效，因此治疗MP感染，应选用能抑制蛋白质合成的抗生素，包括大环内酯类、四环素类、氯霉素类等，此外，尚有林可霉素、克林霉素(氯林可霉素)、万古霉素及磺胺类如磺胺甲?唑(SMZ)等可供选用。支原体首选大环内酯类抗生素敏感，红霉素为首选药物。
(二)预后
预后良好，虽病程有时较长，但终可完全恢复。很少出现并发症，仅偶见中耳炎、胸腔渗出液、溶血性贫血、心肌炎、心包炎、脑膜脑炎及皮肤黏膜综合征。但偶可再发，有时肺部病变和肺功能恢复较慢。
新生儿支原体肺炎可以根治吗?
一般情况下，支原体肺炎都是能够治愈的，但是在治愈后，依然需要细心护理，避免各种刺激因素导致病情反复。随着医学技术的进步，多数患儿都能痊愈并健康长大。
下面我们来了解下新生儿支原体肺炎的治疗方法。
1、一般治疗：呼吸道隔离和氧疗。呼吸道隔离可避免患儿再感染和交叉感染，氧疗能够改善患儿身体组织缺氧，方法与一般肺炎相同。
2、抗生素。治疗支原体肺炎，可选用能抑制蛋白质合成的抗生素，包括大环内脂尖、四环素类、氯霉素类等。
3、对症处理
祛痰，可以使痰液变稀薄，及时排出，否则同样会增加细菌感染机会。但有效的祛痰剂很少，在使用祛痰剂的同时，可采用翻身、拍背、雾化、吸痰等方法帮助宝宝祛痰。
止咳。咳嗽是支原体肺炎最为明显的症状，频繁而剧烈的咳嗽会影响患儿的睡眠质量，不利于康复。可适当给予镇静剂。
平喘。对喘憋严重者，可选用支气管扩张剂，如茶碱、受体激动剂等。
如何预防新生儿支原体肺炎?
常言道预防胜于治疗，想要彻底拒绝新生儿支原体肺炎的困扰，就必须要做好这些预防工作：
1、经常给宝宝洗手，爸爸妈妈在外出回来之后要先把自己打理干净再与宝宝接触，避免宝宝接触到外界病菌。
2、有新生儿的家庭成员应该禁止抽烟，如果实在想抽烟，可在空气流通的地方，避免宝宝吸入烟味。
3、爸爸妈妈在给家里打扫卫生时最好是戴口罩，并且要将宝宝放置在灰尘飘不到的位置，避免宝宝吸入灰尘。
4、爸爸妈妈可以考虑给自己和宝宝注射肺炎球菌疫苗，这是最直接有效的预防方法。
5、将宝宝带到人群多的地方时，尽可能地戴口罩，防止呼吸道的交叉感染。
6、天冷时注意保暖，常喝温开水。
7、室温保持在22℃至24℃之间为佳。室内湿度也以在50%至70%为宜。
8、注意保持室内空气新鲜。
小儿支原体感染篇二:婴幼儿急性支气管炎导致喘息的最佳治疗
喘息样支气管炎是一临床综合征，泛指一组有喘息表现的婴幼儿急性支气管炎。肺实质很少受累。部分病儿可发展为支气管哮喘。那么针对这种疾病我们在日常生活中应该如何进行预防和治疗呢?下面小编就和大家一起来了解一下喘息样支气管炎的相关知识。
病因
1.感染因素
多种病毒和细菌感染均可引起。较常见的有合胞病毒、副流感病毒、流感病毒、腺病毒、鼻病毒及肺炎支原体等，部分病例可在病毒感染基础上并发细菌感染。
2.解剖特点
婴幼儿的气管和支气管都比较狭小，其周围弹力纤维发育不完善，黏膜易受感染或其他刺激而肿胀充血引起管道狭窄，分泌物黏稠不易咳出，从而产生喘鸣音。
婴幼儿急性支气管炎导致喘息的最佳治疗
3.过敏体质因素
患儿多有过敏体质倾向，即患儿或亲属有湿疹、食物或药物过敏、过敏性鼻炎、荨麻疹、哮喘等变态反应性疾病。
2临床表现
1.发病年龄较小，多见于1～3岁小儿。
2.常继发于上呼吸道感染。多数低到中度发热。呼气时间延长、伴有哮鸣音及粗湿啰音，喘息无明显发作性。
3.经治疗后，在第5～7天症状减轻。
4.部分病例可有复发，大多因再次感染引起。
5.预后良好。部分病例可发展为支气管哮喘，高危因素包括：有过敏史、嗜酸性粒细胞较高以及血清IgE升高。
3检查
X线显示肺部多种形态的浸润影，呈节段性分布，以下肺野多见。
血常规随感染病源出现相应改变。病毒感染一般白细胞总数及中性粒细胞均减少，细菌感染则升高。支原体感染或混合感染时血常规无特异表现。
需要时可以完善相应的特异性抗体检测。如支原体抗体、特异性病毒抗体等，对合理使用抗生素、计划用药时间及疗程，判断预后等有帮助。
4诊断
1988年全国小儿哮喘会议提出评定婴幼儿哮喘的诊断标准(计分法)，凡年龄
1.婴幼儿患毛细支气管炎或喘息样支气管炎后反复喘息发作≥3次者2分。
2.肺部出现哮鸣者2分。
3.喘息症状突然发作1分。
4.患儿有其他过敏史1分。
5.一二级亲属中有湿疹、皮炎或哮喘患病史1分。
以上总分>5分者诊断婴幼儿哮喘喘息发作，只2次或总分≤4分者，初步诊断为喘息性支气管炎，并继续追踪观察。
婴幼儿急性支气管炎导致喘息的最佳治疗
5治疗
1.一般治疗
注意休息。婴儿须经常拍背、改变体位，使呼吸道分泌物易于排出。重者参考毛细支气管炎及支气管哮喘的治疗。
2.抗感染治疗
细菌性感染经验性用药，一般选用青霉素或头孢类抗生素，口服或静脉点滴。考虑支原体感染首选大环内酯类抗生素。单纯病毒感染可不用抗生素。以后根据临床和实验室检查调整用药。
3.对症治疗
发热时采用物理降温和药物降温，防止高热及惊厥;使用2激动剂雾化吸入，缓解咳嗽和喘息，促进排痰;口服止咳化痰药物。重症按照支气管哮喘发作期治疗。
4.中医疗法
本病中医称为外感咳嗽，由于致病因素不同，临床分为风寒咳嗽、风热咳嗽和实热喘。治法以疏风散寒、清热宣肺降热平喘为主。可结合临床辨证施治。
(1)风寒咳嗽以突然咳嗽，声咳急频为主，痰稀薄、鼻塞流清涕、咽痒或伴头痛、恶寒或不发热苔微白，脉浮。治以辛温解表，散寒止咳。常用杏苏散加减。
(2)风热咳嗽咳嗽不爽，痰以黄黏稠为主，咽红口干，鼻塞流黄涕或伴发热有汗，舌苔身微黄白，脉浮数。治以辛凉解表，宣肺止咳。常用桑菊饮加减。
(3)实热喘除上述症状外患儿发热较高，同时伴有喘憋。治以宣肺化痰，降逆平喘。常用麻杏石甘汤加减。
结语：通过上文婴幼儿急性支气管炎导致喘息的最佳治疗的介绍，我们详细的学习了关于喘息样支气管炎的相关知识，我们知道了喘息样支气管炎的临床表现有常继发于上呼吸道感染。多数低到中度发热。呼气时间延长、伴有哮鸣音及粗湿啰音。如果大家想了解更多关于疾病的相关知识，别忘了阅读下一篇文章哦。
小儿支原体感染篇三:如何识别宝宝上呼吸道感染 怎么正确的进行护理治疗
前段时间幼儿园家长群里总有小朋友请病假，当时还觉得是天气的原因普通感冒，没想到短短一周班级请假的孩子超过了一半以上，一个妈妈分享了她孩子的病症。刚开始以为发烧了就在家喝了退烧药，想着发烧也需要2天的反复，就没太注意在家喝水吃药，一直到孩子发烧到39度吃退烧也退不下去的时候，这才去着急去医院，经过医生的检查后确诊为：上呼吸道感染没有及时治疗发展成肺炎，虽说是简单上呼吸道感染，但里面的学问也是很大的
儿童呼吸道感染主要分上呼吸道和下呼吸道，上呼吸道主要指的是鼻、咽、喉，下呼吸道感染指的是气管、支气管、肺。上呼吸道感染的病源绝大部分都是病毒、细菌、支原体、乙原体、等等。但常见的长呼吸道感染绝大部分都是病毒，上呼吸道常见出现的疾病：1、常见的感冒和流感流、2、疱疹性咽颊炎3、化脓性扁桃体炎今天齐老师重点的说的宝宝上呼吸道感染的识别护理和治疗
1、如何区别常见的感冒和流感
都知道常见的感冒症状发烧、流鼻涕、咳嗽、嗓子疼、这些家长不要着急，孩子有什么症状就可以直接买对应的药物进行治疗，但流感家长一定不能忽视，特别在北方流感是有季节性的，每年的九十月到第二年的三四月份，高峰期都是每年的元旦到春节得病率比较大，流感流感指的就是流动性比较大，传染性比较强，这种症状会很明显，像一般感冒体温都是逐步上升 ，而流感突起发烧体温就是39度，普通的发烧喝了退烧药就会明显下降，而流感基本喝了退烧药也不宜退烧，甚至会出现浑身疼痛、头痛、乏力，孩子没精神，为什么要重视流感，平常的感冒可能要6、7天才会发展成肺炎，但流感基本3、4天就会发展成肺炎，甚至2、3天也有发展成肺炎的，当然症状严重的也会致病，所以流感季节一定要区分开来，很多医院都会选择给孩子做一个咽部检查，齐丽娟是赞同的，越早被筛查出是流感，在36-48小时用上药物会缩短流感的病程的
2、疱疹性咽颊炎
一般来说在三四月份到六七八月份高峰，到九十月份又慢慢下降，这种病基本一年四季啊都在，初期也是发烧、流鼻涕、嗓子痛、跟初期感冒的症状差不多，差不多发烧到2、3天之后嗓子就会发现红韵长透明白泡，这种症状都叫疱疹性咽颊炎，但它和手足口是不一样的，它们的区别在于，手足口主要出现在口、手足、臀、膝、肘处长皮疹了就是手足口，它们两中都肠道病毒引起来的，但疱疹咽颊炎最主要的护理就是饮食护理多喝水、吃流食、粥或奶，及时帮助孩子补充能量，如果孩子吃不下尿少，那就要带医院进行治疗。疱疹性咽颊炎最主要就是保证液体喝尿量，以吃稀软食物帮助孩子度过这个病症，但一定要注意吃完后让孩子进行漱口保持口腔卫生。
3、化脓性扁桃体炎
化脓性扁桃体炎一般是针对2岁以上的宝宝身上，出现的症状，就是发烧嗓子痛，哭闹、流口水，咽部检查能要明显看出扁桃肿大，上面有黄白色分泌物，在24-48小时后进行血常规检查，白细胞明显高，这个时候医生会开一些抗生素的药物，一吃会一个疗程，家长不用质疑，这种处理是正常的，如果不及时处理孩子的病症会加强，导致肾上以及心脏疾病。
什么是上呼吸道感染
在了解上呼吸道感染咳嗽之前，我们有必要先了解什么是上呼吸道感染。
上呼吸道感染简称为上感，又称普通感冒，是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。常见症状包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、咳嗽、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽炎、扁桃体炎。
上呼吸道感染是最常见的急性呼吸道感染性疾病，儿童的发生率较高，基本上每年有6～8次，全年皆可发病，冬春季天气变化时较多。
上呼吸道感染咳嗽的症状
也许你也会有过这样的经历，一声声刺激性咳嗽、喉咙瘙痒，咳嗽无痰，可就是不分白天黑夜地咳，不伴有气喘和急促的呼吸。这就是上呼吸道感染引发的咳嗽了。如果小儿患上了上呼吸道感染，除了咳嗽之外，还会有嗜睡、流鼻涕、食欲不振、低烧等症状。一般情况下，在出汗退热后，症状消失，但咳嗽仍会持续3-5天。
上呼吸道感染咳嗽怎么治疗
1、使用一些止咳化痰的药物，如急支糖浆，小儿止咳糖浆等。记住有些治疗并不是立竿见影的，起效要有一定的时间。原则上，如果病情没有恶化，需坚持用药3天，看疗效，如果频繁换药不利于疾病控制。
2、如果自行用药没有减轻症状，那么最好到医院检查血常规，拍胸片检查清楚。
3、在医生指导下使用抗生素治疗，千万不要擅自使用抗生素类的药物，一般可以使用头孢类和大环内酯类抗生素，喹诺酮类药物。但是家长们要注意孩子年龄尚小，发育不完全，而抗生素对人的免疫力可能会造成伤害，所以家长要慎重。
4、注意休息，避免受凉再次感冒，忌辛辣食物。
上呼吸道感染咳嗽的日常护理
1、保持室内空气湿润：上呼吸道感染时小儿的鼻腔黏膜已发炎如再吸入干燥空气将会使鼻腔更为不适并还会加重咳嗽，因此要保持房间空气湿润。可以使用加湿器、挂湿毛巾、用水拖地板或在房间里放一盆清水等方法增加空气湿度。
2、勤开窗户通风：如果室内有充足的阳光，可减少空气中的致病细菌，阳光中的紫外线还有杀菌作用，因此应该勤开窗户通风。
3、适度添减衣物：要适度地给宝宝添减衣物，不让孩子受凉，也要注意孩子的衣物被褥不要太厚，过热会使孩子烦躁多汗，呼吸急促，加重呼吸困难。
上呼吸道感染咳嗽该怎么预防
1、积极锻炼身体，增强体质：经常到户外在新鲜空气和阳光中进行锻炼好处多。活动时不仅活跃了体内的代谢过程，增强了体质，而且对孩子的智力的发展也会产生积极的影响。坚持适度有规律的户外运动，提高机体免疫力与耐寒能力是预防本病的主要方法。
2、平时不要穿着过多，气温变化时应增减衣服：一些小宝宝不知道冷暖，即使知道也不会告诉我们大人，因此父母必须要关注天气的变化给宝宝增减衣物。
3、避免与患者接触：在上呼吸道感染流行季节尽量不带孩子去公共场所，必要时可戴口罩或服用板蓝根、大青叶等中药预防。
4、及时治疗容易诱发上呼吸道感染的疾病。如营养不良、锌缺乏、维生素A缺乏、佝偻病。
5、对于经常、反复发生上呼吸道感染咳嗽以及免疫力低下的患者，可酌情应用免疫增强剂。
