去火竟然去出了真菌性鼻炎 真菌性鼻窦炎

发布时间:2018-12-17 来源:控油 点击: 当前位置:71668明星网 > 美容 > 控油 > 去火竟然去出了真菌性鼻炎 手机阅读

真菌性又称为霉菌性鼻炎。真菌性鼻炎是鼻科临床常见的一种特异性感染性疾病,之前称为真菌性,为了便于国际交流,改名为真菌性鼻——鼻窦炎。

真菌性鼻炎的病因

真菌性鼻炎,从传统观点来看,多在机体长期使用抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂或接受放射治疗等情况下发生,有时也在一些慢性消耗性疾病下发生,如、致机体抵抗力下降时都有可能发生。近来发现,真菌性鼻炎也会在机体抵御侵袭能力下降的某一局部导致其他疾病。此病情近年来的发病率有上升趋势,这与抗生素的广泛使用、环境污染有很大的关系,也有可能是由于体检工作普遍开展、影像学的进步使真菌性鼻炎发现率有了更大的提高。

真菌性鼻炎引起的病因:

首先是病原菌,常见的致病菌主要是曲霉菌构成,其所占比例为80%以上,其他的还有念珠菌、鼻孢子菌、毛霉菌与申克孢子丝菌等。在这里,曲霉菌为条件致病菌,曲霉菌主要有烟色曲霉菌和黑色曲霉菌,最为常见的是前者。也可有单种曲霉菌感染,有时也会有两种或两种以上曲霉菌合并感染。实例中,毛霉菌感染较少见,但危险性居高,因为它更倾向于侵入动脉弹性内膜层,形成血栓,进而可能出现缺血性血栓及出血性坏死,其死亡率相当高。

其次是身体因素,如糖尿病、长期应用皮质类固醇激素、抗肿瘤药物、长期使用广谱抗生素、放疗与艾滋病病人等都很容易发生真菌性鼻炎。其中,免疫功能低下、低氧、低pH值血症与高血糖,这些都是真菌生存的最佳条件。

再次是外界环境,这里主要指生活的环境与所在气候。对湿热气候的环境,长期或经常性的与土壤接触、花盆与家禽的工作人员很容易患病。

最后是局部因素,生活中因各种因素导致的鼻腔、鼻炎而引起,包括解剖因素如中鼻道狭窄、中鼻甲反向弯曲等;局部的慢性炎症、水肿等有可能引起病变。

鼻子难受.jpg

真菌性鼻炎的表现与根治

真菌性鼻炎的表现有不同的类型和不同的程度而异,如果对其可以愈早治疗效果就会最好,而且早的诊断与治疗也非常重要。

首先为真菌球

多见于女性与老人。病人常为免疫功能正常,单侧鼻窦发病,以上颌窦发病率最高,其次为蝶窦、筛窦,额窦罕见。

临床表现为单侧鼻塞、流脓涕,或有恶臭等,有时也没有任何症状。

其次为变应性真菌性鼻炎

常见于有特应性的成人和青年人身上,常会出现鼻息肉、支气管哮喘。如时间较长且反复发作的全鼻炎或鼻息肉,经历过一次或多次手术后,很难治愈。临床多发生在额窦、筛窦和上颌窦。

再次是慢性侵袭性真菌性鼻炎

此病是缓慢行性的组织侵犯。常致病菌为曲霉菌、毛霉菌、链格子菌属和念珠菌属等。本病由于是缓慢进行性的,所以进展缓慢、病程较长是以下急性侵袭性真菌性鼻的主要鉴别点。

鼻炎.jpg

另外还有急性侵袭性真菌性鼻炎

常发生在免疫功能低下或缺陷者身上。常见于糖尿病酮症酸中毒、器官移植、长期应用糖皮质激素、抗肿瘤药物或广谱抗生素、放疗及HIV病人,其病菌主要为曲霉菌和毛霉菌。此类型起病较快,病变也较迅速,病情较重,临床表现为发热,鼻腔结构破坏、坏死、大量脓性结痂、眶周及面颊部肿胀、疼痛或眼球突出、结膜充血、眼肌麻痹、视力减退及眶后疼痛等,也有腭部缺损、剧烈头痛、颅内高压、癫痫、意识模糊或偏瘫等症。

真菌性鼻炎的治疗原则为

早期的手术治疗,侵袭型号者一经确诊应尽早手术;手术方式和范围应根据病变范围和患者的具体情况而定。对于病变并不严重者可以采用鼻内镜手术彻底清除病灶及病变组织。若严重者,则可采用其他手术进行有针对性的根治。此外,药物治疗也非常重要。

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