一：[剖腹产二胎]剖腹产多久可以生二胎 剖腹产生二胎的注意事项
剖腹产定义：
剖腹产是产科领域中的重要手术。由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步，剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症，挽救产妇和围产儿生命的有效手段。
随着二胎政策的放宽，很多家庭都在计划着要二胎，都觉得一个孩子太孤单了。那么剖腹产的妈妈多久可以生二胎呢?剖腹产的妈妈如果过早生二胎对妈妈们来说是具有一定风险的。转嫁指出，剖腹产多久可以生二胎没有一个准确的答案，这得因人而论。
剖腹产多久可以生二胎
剖腹产多久可以生二胎?剖腹产后的妈妈最好在2年后才考虑生二胎，让子宫有一个恢复的过程。在生二胎之前，必须要先进行一次全面的孕前检查。
经过剖腹产后，女性子宫切口在短时间内是难以愈合“牢固”的，剖腹产手术切口的愈合包括纤维疤痕修复、疤痕成熟到疤痕机化三个阶段，需要一段时间才能够愈合。子宫切口疤痕的成熟从术后3月开始至术后6月完成，疤痕机化需要更长时间。术后2-3年，子宫疤痕肌肉化的程度达最佳状态。所以，对于剖腹产的妈妈，如果计划生二胎的，最好相隔两年以上，期间一定要做好避孕措施。
剖腹产后不宜过早生二胎
二胎政策开放以来，选择生二胎的家庭也越来越多，而对于第一胎剖腹产的妈妈来说，最关心的是剖腹产后多久能怀二胎。
国外的研究建议剖腹产后至少等6个月后才能再次怀孕。而中国的许多医生则更为谨慎，建议剖腹产后至少3年以上再次怀孕比较安全。过早的怀孕，会使第一胎剖腹产时留下的新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中胀破，造成腹腔大出血甚至威胁生命。
剖腹产后怀二胎前需检查子宫恢复情况，这样是为了避免因子宫恢复不理想导致的子宫破裂、分娩时大出血等危险。有研究显示，子宫上的剖腹产疤痕在完全愈合之后还会继续越长越好。剖腹产后恢复时间越长，出问题的可能性会越小。同时，为了母亲和孩子的健康，父母最好等他们最小的孩子3岁后再生育另一个孩子。
剖腹产后生二胎注意事项
1、剖宫产妈妈至少应在两年以上考虑再孕。
2、最好在孕前做个评估，看看子宫疤痕恢复情况，若超声检查发现子宫切口疤痕处肌层薄或肌层中断时，视为子宫切口愈合不良，不适合再孕。
3、怀孕6-7周及时做B超检查确定孕囊位置，如果孕早期出现腹痛出血症状，应尽快就医。
4、孕期避免增加腹压，如腹部碰撞，重体力劳动、便秘、咳嗽等。
5、发生腹痛及早就医。瘢痕子宫到妊娠晚期有可能会出现自发性破裂，腹痛是主要表现，必须提高警惕。
6、注意胎动情况。胎动次数的多少、快慢、强弱等，常表示着胎儿的安危。一般于妊娠期每小时要有3-5次或一天(12小时)至少要有10次以上的胎动。
7、分娩最好选择正规医院。一些小医院剖宫产技术不成熟，缝合不好，易导致生二胎时面临子宫破裂大出血等风险。
8、宜提前住院待产。瘢痕性子宫越接近产期，破裂的危险越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡，应提前两周住院待产，以便发现问题及时处理。
9、再次分娩应以剖腹产为宜。从理论上来讲，只要子宫恢复很好，胎儿体重控制得当，再次妊娠无阴道分娩禁忌症时孕妇仍可以自然分娩，但因为自然分娩时仍有无法预估的风险存在，这才列入剖腹产指征中。
剖腹产生二胎风险
一般来讲，剖腹产术后再孕主要存在两方面的风险：一是瘢痕妊娠，上次剖腹产造成的子宫瘢痕处，无法给孕卵提供足够的营养，于是胎盘就像寻找水源的树根一样伸展，结果穿透了膀胱，导致严重的大出血，严重危及孕妇和孩子的生命;二是再孕后子宫切口瘢痕处薄弱，随着妊娠月份增加，宫内容物增大(胎盘、羊水、胎儿)，可能导致瘢痕变薄，发生子宫破裂，威胁母子生命安全。
疤痕子宫再孕，检查项目大起底
孕前检查工作事关孕妇和宝宝的健康，所以准备怀二胎的妈妈们都不可忽视。剖腹产后再怀，和高龄产妇一样，必做孕前检查项目要比正常的女性的必检项目要多得多。
例如巴氏涂片、生殖内分泌检查+排卵后孕酮检查、卵巢储备功能、输卵 管造影、乳房扫描或者是心电图、抗精子抗体、通液、抗磷脂抗体、抗子宫内膜抗体，以上这些都是常态的必检项目。
并且，在35岁有子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤、卵巢早衰、宫颈糜烂、乳房肿瘤等女性疾病都是非常高发以及常见的，所以，这些疾病需除外，而如果存在话，必须要尽快治疗。
其次，还要检查是否有盆腔炎。因为多数经产妇在二次妊娠前有人工流产、引产、上取环史，容易引发子宫内膜炎，进而导致前置胎盘、胎盘植入等问题。要注意血型的检查，因为母婴血型不合新生儿溶血病多见于经产妇或有流产史的女性。
最后，专家还特别提醒，再次生育的产妇在进行上述检查时，要提供有效病史，如前次妊娠有无并发症(高血压、糖尿病、甲状腺疾病等)，分娩方式(剖宫产还是自然分娩)，分娩过程是否顺利，有无软产道损伤等等。这样在进行孕前检查时，医生会根据病史做进一步详细检查。
二：[剖腹产二胎]剖腹产孕妈产二胎，孩子竟然从子宫掉“进”了
很多妈妈正在备孕二胎，但是头胎是剖腹产的妈妈可要小心哦，如果你是瘢痕体质，怀二胎有子宫被撑破的危险哦！“肚子疼以为要生，原是子宫破了。”
怀胎八个月，山东青岛的李女士突然肚子疼，以为孩子要降生的她到了医院竟被发现子宫早已破裂，孩子从子宫掉“进”了肚子。导致李女士子宫破裂的原因是她剖宫产一胎后，子宫上留下了瘢痕，瘢痕在怀二胎的时候破裂了。
李女士怀孕已32周，在送医前肚子疼了四个多小时，阴道流血，家人都以为李女士要早产。晚11点多，李女士被家人急匆匆地送到青岛市妇儿医院，到医院时李女士因失血过多已休克。
打开李女士的腹腔后，医生发现果然是子宫破裂。“子宫破裂了大约有10厘米的口子，胎儿带着胎盘从子宫脱离，掉进了腹腔里，已经没有胎心了。”“是一个女孩，2.2kg重，真是可惜。”胎儿离开子宫，进入腹腔几分钟就会死亡，来的时候就已经没有胎心了。经过全力抢救，孕妇的命保住了。
医生说，李女士以后几乎不能再怀孕了。原因头胎剖宫产留下的瘢痕撑破了。
以下几点剖腹产一定要注意！
1、妊娠晚期要防止腹部受挤压。
为预防发生瘢痕处裂开，必须注意保护，不能受到挤压。妊娠晚期在日常生活中，乘车、走路等要避开人群的拥挤，家务劳动要适当，睡眠应仰卧或侧卧，性生活应有节制，避免腹部受到撞压。
2、发生腹痛及早就医。
瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂，腹痛是主要表现。由于子宫瘢痕愈合不良随着妊娠月份的增加，宫内压力增大，虽无任何诱因，子宫也可从其瘢痕处胀发而破裂。子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛，有时腹痛虽轻但子宫已破裂，必须提高警惕。
3、注意胎动情况。
胎动是胎儿在子宫内发出不规律的活动，胎动的快慢是胎儿在宫内安危的早期表现之一。一般于妊娠期每小时要有3—5次或一天（12小时）至少要有有10次以上的胎动。剖腹产术后，带有伤痕的子宫如果有轻微的破裂及胎盘的异常，均将导致胎儿死亡。这时胎心音消失。胎儿死亡前的24—48小时，先有胎动减慢或消失。因此注意胎动变化可提前发现胎儿的异常情况，以便及时采取措施。
4、宜提前住院待产。
瘢痕性子宫越接近产期，破裂的危险越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡，应提前两周住院待产，以便发现问题及时处理。
5、再次分娩应以剖腹产为宜。
第一次剖腹产术后再孕的产妇，第二次分娩有80%做剖腹产，这比阴道分娩安全。再次剖腹产的手术时机要选择适当。过早，胎儿不易存活；过迟，易造成子宫破裂或死胎。只要胎儿发育成熟，便可进行手术，不必非等到临产才做手术。
李女士第一个孩子是通过剖宫生产的，李女士恰巧又是瘢痕体质，她自己也知道这一点。生完孩子以后李女士子宫上的瘢痕恢复得不好，随着胎儿的长大，子宫内的压力也不断变大，结果瘢痕破裂了。32周已属于孕晚期，如果李女士能够早点注意，可以选择提前手术生下孩子，不至于发生悲剧。
三：[剖腹产二胎]二胎剖腹产提前多久 揭二胎剖腹产注意事项
第一胎剖腹产的产妇，在生第二胎时也以选择剖腹产为宜。因为第一胎剖腹产后容易形成瘢痕子宫，若顺产可潜在子宫破裂的危险。再次剖腹产生二胎时，产妇要注意手术的时机。如果过早剖腹产，胎儿不易存活;如果过迟，容易造成子宫破裂或死胎。
医生一般会建议产妇在怀孕第39周时提前剖腹产，此时胎儿器官基本成熟，而且遇到阵痛、破水等需紧急剖腹的几率比较少。此期间出生的婴儿相对在孕37周或38周经剖腹产出生的婴儿患各类疾病的风险更小。
很多产妇虽然有第一次剖腹产的经历，但在第二次剖腹产的时候也难免会紧张，此时要注意做好个人调节，以做好的状态迎接宝宝的到来。如果无法确定二胎剖腹产提前多久最好，可以咨询医生，根据医生的建议做好剖腹产准备。
二胎剖腹产注意事项有哪些?剖腹产二胎时，产妇要按照医生的请遵照医生的嘱咐，及时去做一些必要的检查，如B超、胎心监护等，便以了解胎儿在宫内的安危状态。待产时也尽量不要离开病房，随时为抽血、备皮、配血等做准备。剖腹产二胎注意事项包括以下内容：
一、剖腹产二胎前注意事项
1、术前8小时不能吃喝。手术前，如果产妇食用了营养比较高、不易消化的食物，容易导致胃内压增高，在手术时容易发生呕吐。此外，饮食后做手术，当手术中腹部脏器受到牵拉时，产妇会出现呕吐反应，呕吐物若被吸入呼吸道，会发生窒息的危险。因此，在手术前一天晚饭后就不要再吃东西了，手术前6-8小时也不易喝水。不过，在医生的要求下服用剂药物时，可用少量清水送服。
2、手术前注意不要带饰物、涂指甲油及化妆。二胎剖腹产过程中，若产妇出现大出血休克的话，医生会根据产妇的脸色、甲床来判断休克的程度。如果产妇化妆和涂指甲油的话，会影响到医生的判断。此外，手术时戴一些饰物会有丢失的可能。
3、做好心理调整术。及时是二胎剖腹产，产妇也难免会担心胎儿或自身出现异常情况。此时产妇要信赖医生，相信他们能保障自身的安全，也可在医生的指导下做呼吸调整。
二、剖腹产二胎手术中注意事项
1、和医生做好配合。手术过程中，产妇要根据医生配合医生的指导。如剖腹产时，有写产妇会不自主地使劲，这容易导致大网膜及肠管涌出，可严重影响到医生的手术操作。此时医生会让产妇张嘴哈气不使劲，产妇要注意配合医生。
2、术中出现不适要及时告知医生。剖腹产虽然使用麻醉剂，但产妇都处在清醒状态。若产妇无论感到不舒服，都可以直接告诉医生，以便医生能及时发现异常情况并及时处理，防止发生意外。
3、切口位置。二胎剖腹产时，医生一般会在原道口上切开，如果以前做过开腹手术，且为腹壁纵切口时，医生会把原手术瘢痕切除，产妇在此过程中不必紧张，注意做好医生的配合。
保持冷静。二胎剖腹产时，也同时存在麻醉意外、子宫收缩乏力、术中出血过多、术中损伤周围组织脏器、羊水栓塞、新生儿窒息等危险，虽然几率很小，但也要有意外的心理准备。在手术过程中，产妇要保持冷静，信赖医生，如果自身感觉不适，要及时告知医生。
