睡眠与心脏系统的关系 心脏 睡眠

睡眠中的心脏系统变化，包括心率、心输出量（血压、周边血管阻力及血流）。

心率改变

研究显示，在非快速眼动期的睡眠心率跳动减少，心跳慢；在快速眼动期睡眠时，心率上下起伏变化频繁。非快速眼动期的睡眠心跳慢是由于副交感神经活性张力增加，将持续至快速眼动期的交感神经活性进一步减少。

心输出量的变化

在睡眠中，心输出量逐渐降低，最大的幅度是在最后一个睡眠周期中，尤其是在黎明前最后一个快速眼动期。有人认为，无论是正常人或患心肺疾病的人，都比较容易在黎明时分死亡，与此刻心输出降低有关。

(1)血流动。

研究者指出，在非快速眼动期睡眠时，皮肤及肠系膜的血管血流变化很少；然而，在快速眼动期时，因有血管扩张而导致肠系膜及肾脏的血管床血流增加，而在皮肤及肌肉血管床的血流因血管收缩而导致血流减少。而且，人在快速眼动期的睡眠中，血浆肾素（plastnarenin)的活动降低，显示肾脏的血流量增加。脑部血流及脑部对氧气及糖的率，在非快速眼动期睡眼时减少5%~23%;脑部血流及脑部对氧气及葡萄糖的代谢率在快速眼动期时比在清醒时增加10%~41%(Mullen,1980)。

(2)血压。

柯蒂（1982)的研究发现，在非快速眼动期睡眠时的血压下降是因为心输出量减少，在快速眼动期睡眠的血压变化，则是因为心输出量及周边血管阻力的改变。在非快速眼动期睡眠的血压大约降低5%~14%。在快速眼动期睡时，血压会上下起伏不定，这与自主神经有关。

(3)周边血管阻力。

研究发现，在非快速眼动期睡眠时，周边血管阻力维持不变或稍微下降；在快速眼动期睡眠时，因血管扩张而致阻力降低。