合理运用“激素替代疗法” 激素替代疗法的副作用

综合征是指妇女接近绝经期及绝经以后，由于卵巢功能衰退而出现不同程度的内分泌、躯体和方面的变化。我国城市妇女平均绝经年龄为49.5岁。除自然绝经外，双卵巢经手术切除或受放疗破坏也可导致人工绝经。

妇女对待更年期综合征应采取平和的心态，积极参加体育锻炼和娱乐活动，还可服用谷维素、维生素类及镇静剂如地西泮等，药也有肯定的疗效。激素替代疗法（HRT)亦已证实可以改善症状，从远期效果看，还可以改善血脂成分，减缓动脉粥样硬化的发生，保护心血管系统，减少骨丢失，降低骨质疏松性骨折的发生率。

值得注意的是无论应用何种制剂，均应在医生的指导之下进行。如运用激素替代疗法：在初次用药4〜8周要进行复查，以后3〜6个月复查1次。应了解症状变化，测量血压、体重，检测肝功能、肾功能、血脂等指标；进行妇科常规检查及乳房检查。阴道出血往往是患者最关心的问题，也是退出治疗的首要原因，应引起重视。如果是计划内出血可不必进行诊断性刮宫，如为不规则阴道流血且不能排除内膜病变时，应做内膜活检或诊断性刮宫术。阴道超声检查有助于子宫内膜增厚的诊断，如>5mm或每周增长厚度>0.2mm为增生过度，应引起注意。激素替代疗法应用时间持续多久尚无定论，一般为解除更年期症状可短期使用；为防治骨质疏松，则可应用5〜10年，甚至终身。我国的专家建议：掌握适应证，并在医疗监护下合理使用，更年期妇女不必拒绝这项治疗，在治疗中也不必感到恐慌。